荨麻疹具有风团等特征性临床表现,诊断不难。风团持续24小时以上,伴有低补体血症。荨麻疹性血管炎可诊断为组织学上的白细胞破裂性血管炎。它需要与慢性荨麻疹区分开来。玻璃压力诊断力诊断方法,即将玻璃压在皮肤损伤上。本病皮肤损伤见原大红斑消退,但中央紫癜不消退。
1.慢性荨麻疹有时可以在组织学上看到血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润和核粉尘。大多数人看到血管壁炎细胞浸润,但没有坏死性血管炎的特征,如纤维变性和坏死(见表1)
荨麻疹鉴别
荨麻疹性血管炎 荨麻疹
中年或老年 任何年龄
风团持续时间 24~72 h 通常在几个小时内消退h< 24 h
症状
」
肾炎
病变
治疗
2.本病还需与系统性红斑狼疮有关(SLE)除病理检查外,前者还可以使用简单的使用“玻片压疹法”区别:用载玻片压UV在皮肤损伤上,原来的红斑消退,临床上不明显的紫癜变得肉眼可见 ; 根据UV患者抗ds2DNA 抗体和抗Sm抗体阴性,无或只有轻微的内脏损伤,可与SLE 鉴别。
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